Foto; CBM MT
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Um atendimento médico de emergência reacendeu o debate sobre os perigos das verminoses não tratadas e a importância dos cuidados diários com a higiene. Um paciente que deu entrada na unidade de saúde queixando-se de dores abdominais agudas e persistentes foi diagnosticado com um quadro de infestação severa por Ascaris lumbricoides — parásita popularmente conhecido como lombriga. O diagnóstico assustou os profissionais pela gravidade e pelo volume de parasitas alojados no trato gastrointestinal, servindo de alerta para toda a população sobre os riscos de complicações sérias associadas à doença.
A ASCARIDÍASE E O IMPACTO NO ORGANISMO
A ascaridíase é uma das parasitoses mais comuns em regiões onde há deficiências no saneamento básico e no acesso à água potável. O verme adulto vive predominantemente no intestino delgado humana, nutrindo-se dos alimentos ingeridos pelo hospedeiro. Em quadros iniciais ou moderados, a presença do parásita pode causar apenas desconfortos leves, muitas vezes negligenciados pelos pacientes.
No entanto, quando a infecção não é identificada precocemente ou ocorrem sucessivas reinfecções, a quantidade de vermes no organismo se multiplica drasticamente. A presença de dezenas ou centenas de lombrigas dentro do sistema digestivo acarreta manifestações clínicas graves, entre as quais se destacam:
– Dores abdominais intensas: Cólicas fortes e constantes provocadas pelo deslocamento e irritação das paredes intestinais pelos vermes.
– Vômitos e náuseas frequentes: Resposta do organismo à presença de corpos estranhos e à alteração do trânsito digestivo, o que pode levar rapidamente à desidratação.
– Distensão e inchaço abdominal: Sensação marcante de empachamento e aumento visível no volume da barriga, acompanhado de ruídos intestinais anormais.
– Comprometimento nutricional: Em crianças e adultos, a infestação crônica impede a absorção adequada de nutrientes, resultando em fraqueza, anemia, perda de peso e atrasos no desenvolvimento físico e cognitivo.
O RISCO DE OBSTRUÇÃO INTESTINAL
A complicação mais crítica decorrente da superpopulação de Ascaris lumbricoides no intestino é a obstrução intestinal mecânica. Esse quadro ocorre quando o volume de vermes se entrelaça, formando um nó ou uma verdadeira “massa rígida” que bloqueia completamente a passagem das fezes e dos gases.
A obstrução intestinal é considerada uma emergência médica de alta gravidade. Se não tratada a tempo, pode levar ao estiramento excessivo das alças do intestino, interrupção da circulação sanguínea no local (isquemia), necrose dos tecidos e até mesmo perfuração da parede intestinal com extravasamento de fezes para a cavidade abdominal — condição gravíssima conhecida como peritonite, que pode evoluir para infecção generalizada (sepses) e risco de morte. Em situações desse nível, o tratamento medicamentoso com vermífugos simples torna-se inviável, exigindo intervenção cirúrgica de urgência para a remoção manual do bolo parasitário.
COMO OCORRE A TRANSMISSÃO DA DOENÇA?
Diferente de outras infecções virais ou bacterianas, a transmissão do Ascaris lumbricoides não acontece pelo ar nem pelo contato direto de pele com pele entre as pessoas. O ciclo de contaminação se dá exclusivamente pela via fecal-oral, através da Ingestão acidental de ovos microscópicos do parasita presentes no meio ambiente.
Os ovos do verme são eliminados nas fezes das pessoas infectadas. Sem um destino adequado para os dejetos humanos, esses ovos atingem o solo e os cursos d’água, onde podem resistir por longos períodos em condições adversas até encontrarem um novo hospedeiro. As principais fontes de contaminação são:
1. Consumo de água sem tratamento: Ingestão de água direta de poços não protegidos, rios ou reservatórios contaminados sem a devida filtração ou fervura.
2. Alimentos contaminados: Frutas, legumes, hortaliças e vegetais consumidos crus que foram cultivados em terras adubadas com fezes humanas não tratadas ou irrigados com água poluída.
3. Falta de higienização das mãos: Levar as mãos à boca após manusear terra, areia, lixo, objetos de uso coletivo ou superfícies contaminadas sem realizar a higienização correta antes das refeições ou preparo de alimentos.
MEDIDAS PRÁTICAS DE PREVENÇÃO E CONTROLE
Interromper a cadeia de transmissão da ascaridíase exige uma ação conjunta entre cuidados de saúde individual e investimentos estruturais em políticas públicas de saneamento. Entre as principais condutas recomendadas pelos órgãos de saúde pública, destacam-se:
– Higiene das mãos: Adotar o hábito rigoroso de lavar as mãos com água e sabão por pelo menos 20 segundos antes de comer, preparar qualquer refeição, manipular utensílios de cozinha, após usar o banheiro, trocar fraldas ou ter contato com terra.
– Sanitização correta dos alimentos: Lavar rigorosamente em água corrente todas as frutas, hortaliças e legumes antes do consumo. Para vegetais que serão consumidos crus, recomenda-se o uso de soluções desinfentantes próprias para alimentos (como água sanitária para uso alimentar na proporção de 1 colher de sopa para cada litro de água), deixando-os de molho por cerca de 15 minutos.
– Tratamento da água de consumo: Utilizar apenas água potável, filtrada por filtros de carvão/cerâmica ou fervida por no mínimo 5 minutos consecutivos antes de beber ou preparar sucos e comidas.
– Cuidados no ambiente doméstico: Manter a casa limpa, proteger as caixas d’água para evitar a entrada de poeira e animais, e manter os alimentos sempre cobertos para evitar o contato com insetos como moscas e baratas, que podem atuar como vetores mecânicos levando ovos do parasita para os pratos.
– Saneamento básico: A garantia de água encanada, coleta regular de lixo e tratamento adequado da rede de esgoto é a única medida verdadeiramente eficaz para erradicar a transmissão da parasitose na comunidade a longo prazo.
QUANDO PROCURAR ATENDIMENTO MÉDICO?
Profissionais de saúde enfatizam que episódios frequentes de dores abdominais, enjoos sem explicação aparente, perda de peso inexplicável ou alterações no ritmo intestinal não devem ser ignorados nem tratados com automedicação. O uso inadequado ou em dosagens erradas de vermífugos em casos de infecções massivas pode inclusive agitar os vermes e precipitar o bloqueio do intestino.
A orientação é procurar a Unidade Básica de Saúde (UBS) ou um serviço de pronto atendimento para realizar exames de fezes (Protoparasitológico) e receber a medicação correta recomendada pelo médico para o tipo específico de parasita identificado.
Via @altaflorestaurgente
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